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日期:2019-06-25 03:20:00  来源:本站整理

上海这名家庭医生工作24年 收到居民钥匙56把


■ 严正和居民聊家常

  每天走街串巷上门为居民看病,已经24年;很多老人将家门钥匙交给了他,总共56把。严正,静安区彭浦镇社区卫生服务中心家庭医生,而他更为人所熟悉的名字是——“钥匙医生”。

  “这一把把钥匙,都是信任与依赖。”严正用医者的仁心仁术,打开了一户户居民的家门和心门,更成为一个个家庭的健康“守门人”。

  “阿拉信得过”

  1995年,严正进入彭浦镇社区卫生服务中心,成为一名中医全科医生。他所在的辖区,老年人口比例超过三成,这些患有老年病、慢性病的居民,对优质医疗服务需求迫切。

  第一把钥匙,来自郁老太太,那是1999年,严正工作的第四个年头。当时,老太突发脑梗、肢体偏瘫,丧失生活自理能力。严正根据她的病情,制定了一整套综合治疗方案,包括每周至少三次的针灸和推拿,经过一段时间悉心照料,老人病情明显好转。

  可这时,郁老太的丈夫被查出肺癌,经常要去医院化疗,看着陷入困境的两位老人,严正想尽可能多提供帮助。上门服务时,他会把配好的药带上,还帮着一起为老太擦洗、护理,老先生很感动。“你这样的小医生真不多见,不嫌弃老人脏,就像自己孩子一样!”

  “把家门钥匙交给我的时候,他就说了一句话,‘严医生,钥匙侬拿好,阿拉信得过侬。’”20年过去了,严正对这一幕记忆犹新,“当时我自己也年纪轻、胆子大,没有什么忌讳。最重要的是,能把钥匙交给我的这种信任,我怎么能辜负他们呢!”

  “命是你救的”

  一串叮当作响的钥匙,是对严正人品和医德的信任,更是对他专业和医术的认可。

  90多岁的梅老先生,因尿路感染,输液治疗了一周,病情却不见好转,不愿再住院,选择回家治疗。严正上门时,发觉他皮肤有点发黄,于是反复翻阅就诊记录,发现尿胆原、尿胆色素指标也明显异常,怀疑可能发生了阻塞性黄疸。“正巧老先生解的大便还在马桶里,我蹲在马桶前仔细观察,再做腹部体检,初步判断患有胰腺部肿瘤。”

  通过区域医联体,严正第一时间为梅老先生转诊至专科医院,最终确诊为胰头癌,及时开展手术。出院后,老先生就将家里钥匙交给了严正。“我的命是你救的,以后我的健康也交给你!”

  “大医院的专科医生是‘专而精’,社区的全科医生就该‘广而全’。”严正说。2011年,他赴法国参加全科医学培训,回国后在社区卫生服务中心成立了由全科医生、公共卫生医生、临床护士和信息技术人员组成的团队。“健康所系,性命相托,是家庭医生的价值,也是家庭医生的职责与担当!”他说。

  “对病人最好”

  “万老太,我进来了。”按下熟悉的楼道密码锁,掏出钥匙打开房门,这是严正服务时间最长的居民之一。92岁的万盈春老人,2003年脑梗瘫痪在家,严正每周上门两三次检查治疗。“万老太年纪大了,一个人在家有点害怕,进门前要先大喊一声告诉她。”

  不仅缓解居民身体上的病痛,严正还给他们重建生活的信心,让许多老人在晚年更舒心、更安宁。他自创了一些朗朗上口、通俗易懂的防病口诀,在闲谈间普及健康理念。“家庭医生,既要为居民治病,更要做健康教育,防患于未然。”

  预约就诊、签约建档、慢病管理、家庭病床、上门出诊、健康宣教、团队管理,工作细碎而繁琐。24小时手机开机,方便居民随时联系,24年里日晒雨淋,每天骑行40公里,连带家人外出游玩的时候,他还常常在接听电话、远程咨询,女儿对此已经习惯。“爸爸对病人最好,要比对我更好!”

  严正则会对女儿说,将心比心,居民对自己也好。“你知道吗,爸爸妈妈结婚那天,虽然在一个偏远小宾馆,但很多爷爷奶奶不请自来,就为了送上祝福,祝愿我们幸福快乐!”

  “五心工作法”

  从一个人到一家子,推荐给邻居和亲戚,找严正签约的病人越来越多,递过来的钥匙也越来越多。至去年底,严正累计门诊12万余人次,上门服务4.6万余人次,建立家庭病床1200余张,收到钥匙56把。他先后当选全国卫生行业先进个人、“感动上海十大年度人物”、全国十大最美医生、全国十佳全科医生等。

  有人问他,做让居民信任的家庭医生,有什么秘诀?“就是站在患者的角度,替他们多想一点。”

  严正总结了“五心工作法”:进入家庭需留心,注意成员关系、生活习惯、饮食喜好等;接待老人有耐心,不厌其烦听他们说故事;收集病史要细心,从头到脚都别漏;治疗用药求精心,兼顾老人五脏六腑,用副作用最小的药达到最佳效果。“当然最关键,是要有一颗责任心!”

  “说句心里话,做家庭医生,挺辛苦的,好在我不是一个人在战斗。”严正感慨,身边有社区护士、公卫医生、营养师、康复师、健康管理师、社工等组成的家庭医生服务团队,全上海有8300名全科家庭医生。“每一次,看到居民康复后的激动,听到他们真诚的感谢,再辛苦都值得!” 首席记者 范洁



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